Kiedy należy podejrzewać krwawienie, które pochodzi z górnego odcinka przewodu pokarmowego?
Zawsze wtedy, gdy dana osoba zgłasza występowanie u siebie krwistych wymiotów bądź wymiotów, które przypominają trochę fusy od kawy. Tacy pacjenci pytani o wygląd stolca, podają, że ma on kolor czarny, smolisty. Czasami może być zmieszany z krwią. W przypadku krwawienia przewlekłego chorzy mogą skarżyć się na symptomy związane z niedokrwistością. Szybsze męczenie się, uczucie braku energii, bladość powłok, zawroty głowy to tylko niektóre z nich. W takich przypadkach pacjent powinien w miarę szybko mieć wdrożone postępowanie diagnostyczno-lecznicze, które polega na wykonaniu badania endoskopowego. Jest ono konieczne, ponieważ poza tym, że jest wręcz niezastąpione w znalezieniu przyczyny krwawienia, to jeszcze daje możliwości terapeutyczne.
Jeśli chodzi o konkretne przyczyny krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego, to najczęściej są to wrzody żołądka lub dwunastnicy. Rzadziej objawy takie daje krwotoczne zapalenie żołądka. Dość dramatycznie w obrazie klinicznym może przebiegać krwawienie wywołane żylakami przełyku. Sporadycznie powodem okazują się owrzodzenia zlokalizowane w przełyku. Głównie u alkoholików spotyka się pęknięcia błony śluzowej w okolicy wpusty, które także mogą się tak objawiać.
Jeśli mowa o krwawieniach z dolnego odcinka przewodu pokarmowego, to zazwyczaj pacjenci obserwują, że oddają stolec, w którym jest domieszka krwi. Zawsze w takich wypadkach lekarza obowiązuje wykonanie badania per rectum. Dużo więcej informacji przynosi kolonoskopia. Dzięki temu badaniu możliwe jest obejrzenie jelita grubego od wewnątrz. Bez względu na wiek pacjenta, bardzo często okazuje się, że przyczyną krwawień z dolnego odcinka przewodu pokarmowego są hemoroidy. Może być to także działanie uboczne przyjmowanych przez dłuższy czas niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Czasem przyczyna tkwi w zapaleniach jelit spowodowanych zakażeniem Salmonellą, Shigellą. U osób, które ukończyły 50 rok życia, pod uwagę należy wziąć także raka jelita grubego.
Krwawienia z przewodu pokarmowego klasyfikuje się także z uwagi na to, ile krwi utracił pacjent i w jakim czasie. Jeśli strata wyniosła 0,5 litra krwi i miała miejsce jednorazowo, to mówimy o ostrym krwawieniu. Znacznie mniejsze straty rzędu kilkudziesięciu mililitrów, które maja miejsce od pewnego czasy, są uznawane za krwawienie przewlekłe.
Czy znacie kogoś kto cierpiał na tę dolelgiwość? Jakie leczenie zastosowano? Co było przyczyną? Wypowiedzcie się!
