Jak dochodzi do zapalenia płuc?
Do zapalenia płuc może dojść w różny sposób. Zwykle dochodzi do aspiracji do płuc bakterii, które normalnie zasiedlają wyższe piętra układu oddechowego. Takie aspiracje mają miejsce często, ale zdrowy organizm potrafi sobie z nimi dać radę. Jeśli dojdzie do osłabienia, obniżenia odporności, zaburzeń w obrębie prawidłowych odruchów obronnych wówczas bakterie nie są eliminowane i rozwija się zapalenie płuc. Patogeneza związana może być także z zachłyśnięciem się, z zakażeniem szerzącym się drogą kropelkową, gdy ktoś w otoczeniu przechodzi infekcję wirusowa. Zapaleniu płuc sprzyjają wszelkie stany obniżonej odporności, stosowanie leków immunosupresyjnych.
Kto jest szczególnie narażony na zachorowanie na zapalenie płuc?
Do grupy osób z podwyższonym ryzykiem należy zaliczyć te które na co dzień – np. w związku z wykonywaną pracą – wdychają różne pyłki i dymy, są to także palacze tytoniu. Niewątpliwie istotny czynnik ryzyka to podeszły wiek. Stosowanie leków z grupy glikokortykosteriodów także może zwiększać możliwość potencjalnego rozwoju zapalenia płuc. Ważną rolę w profilaktyce tej choroby odgrywa właściwa i staranna higiena jamy ustnej, zaniedbania w jej przestrzeganiu mogą się przyczynić do zachorowania na zapalenie płuc. Pacjenci, którzy leczą się z powodu cukrzycy, przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, niewydolności serca zaliczani są do grupy podwyższonego ryzyka zachorowania.
Jakie objawy sugerować mogą zapalenie płuc?
W przypadku zapaleń płuc, które zostały wywołane przez bakterie, często choroba rozpoczyna się pojawiającymi się szybko objawami. U pacjentów występuje wysoka gorączka, temperatura ciała zwykle przekracza 38 stopni. Pojawiają się związane z gorączką dreszcze oraz zlewne poty. Choremu dokucza kaszel. Kaszląc odkrztusza nierzadko plwocinę. Ma ona zwykle ropny charakter, jest mętna, gęsta, ma zielono-żółtawą barwę. Do objawów dołączyć się może również ból, który odczuwany jest przez chorego w obrębie klatki piersiowej i nasila się przy głębokim oddychaniu. Ponadto wystąpić może uczucie braku tchu zwane dusznością. Czasami zaobserwować można, że chora osoba oddycha szybciej niż normalnie.
Nie zawsze symptomy zapalenia płuc są tak jawne i łatwe do rozpoznania. Niektóre drobnoustroje, które przyczyniają się do rozwoju tej choroby, powodują nieco inne objawy. Bywa, że na pierwszy plan wysuwają się objawy zapalenia gardła bądź krtani. Taki pacjent skarży się na ból gardła nasilające się przy połykaniu, doskwiera mu uczucie pieczenia w gardle. Przy badaniu stwierdza się zaczerwienienie błon śluzowych, czasem wykwity patologiczne na śluzówkach. Do tego dołączyć może również chrypka. Takie symptomy mogą utrzymywać się przez dwa tygodnie, a potem dopiero wystąpią typowe symptomy zapalenia płuc.
Na jakiej podstawie stawia się diagnozę?
Poza zebraniem od pacjenta wywiadu, w którym uwzględnia się opisane powyżej objawy, konieczne jest zbadanie danej osoby. Szczególną uwagę zwraca się na opukanie i osłuchanie, gdyż w przebiegu zapalenia płuc dość znamienne są stłumienie wypuku i pojawienie się rzężeń nad polami płucnymi. Zwykle zleca się także wykonanie prześwietlenia płuc.
Mieliście kiedyś zapalenie płuc? W jaki sposób zostaliście zdiagnozowani? Jak przebiegało? Podzielcie się swoimi doświadczeniami.
