Prawidłowa wydzielina stanowi ochronę pochwy przed zarazkami, dodatkowo nawilżając ją i oczyszczając. Upławy są wydzieliną nieprawidłową, odbiegającą od naturalnej pod względem koloru, konsystencji i zapachu. Przyjmują najczęściej postać grudek, pienią się, mogą być podbarwione krwią lub barwy żółtej, szarej, a nawet zielonkawej. O ich stanie chorobowym decyduje też zapach – ostry, bardzo nieprzyjemny. Kobiecie dokucza często uporczywe swędzenie, a wręcz pieczenie miejsc intymnych, niekiedy nawet ból w podbrzuszu i podwyższona temperatura ciała. Stany zapalne pochwy należy wyleczyć przed planowaną ciążą, gdy natomiast dojdzie do nich już w trakcie ciąży, bezwzględnie należy rozpocząć przeciwdziałanie. Utrzymujący się stan zapalny może skutkować powikłaniami w ciąży, między innymi zakażeniem jaja płodowego (w rezultacie finalnym poronieniem lub przedwczesnym porodem).
W sytuacji wystąpienia upławów ginekolog zawsze musi dociec ich przyczyny, aby rozpocząć prawidłowe leczenie. W większości przypadków winowajcą są drożdżaki Candida albicans. Do zakażenia dochodzi w drodze między innymi korzystania ze wspólnej toalety lub ręcznika z osobą zarażoną. Czynnikiem sprzyjającym jest wcześniejsza antykoncepcja doustna, antybiotykoterapia i cukrzyca. Wprawdzie upławy są białawe lub z delikatnym zabarwieniem żółtym, ale w formie serowatej. Towarzyszy im uporczywe swędzenie, zaczerwienie i obrzęknięte błony śluzowe. Leczenie obejmuje głównie aplikację leków przeciwgrzybicznych.
Innym źródłem upławów mogą być bakterie. U ciężarnych jest to zazwyczaj paciorkowiec Streptococcus agalactiae. W tym przypadku upławy przyjmują zabarwienie żółte, szarobiałe lub ropne. Może towarzyszyć im pieczenie. W 35.-36. tygodniu ciąży profilaktycznie wykonuje się posiew. Bakteria ta nie jest szkodliwa dla matki, ale może wywołać bardzo poważne powikłania u dziecka zarażonego w czasie porodu. Dramatycznym efektem u maleństwa jest sepsa. W związku z tym zarażonej kobiecie należy podać podczas porodu antybiotyk.
Uwaga!
Wcześniej podjęte leczenie obejmuje podanie miejscowego leku z antybiotykiem, czasami również doustnego. Ważne jest, aby ciężarna otrzymała jednocześnie preparat przeciwgrzybiczny do pochwy.
Macie/ miałyście problem z upławami w ciąży? Co powiedział lekarz? Jakie leczenie zalecił? Podzielcie się swoimi doświadczeniami.